Jak prasklá zubní sklovina ovlivňuje vaše zdraví a co s tím dělat

Prasklá zubní sklovina není jen estetický problém. Může být začátkem většího zdravotního problému, který se postupně zhoršuje, pokud ho ignorujete. Mnoho lidí si myslí, že když nebolí, není to důležité. Ale trhliny ve sklovine, i když jsou malé, vytvářejí cestu pro bakterie, které se dostávají hlouběji do zubu - k cévám a nervům. A to je, kde začíná pravá potíž.

Co je vlastně prasklá zubní sklovina?

Zubní sklovina je nejtvrdší tkáň v lidském těle. Její úloha je chránit zub před mechanickým poškozením a teplotními výkyvy. Ale není nezničitelná. Když se pod vlivem silného tlaku, zubního brnění, nebo náhodného úderu (například při pádu nebo při kousnutí do tvrdého jídla) objeví jemná trhlina, říkáme jí prasklá zubní sklovina. Tyto trhliny nejsou vždy viditelné na první pohled. Některé jsou tak jemné, že je detekuje jen zubař pomocí speciálního světla nebo rentgenového snímku.

Praskliny se dělí podle hloubky: od povrchových, které se omezují jen na sklovinu, až po hluboké, které sahají až k dentinu a dokonce k pultu. Čím hlubší trhlina, tím větší riziko infekce a ztráty zubu.

Proč je prasklá sklovina nebezpečná?

Největší nebezpečí prasklé skloviny není bolest - ale to, že ji nevidíte. Když se sklovina praskne, vzniká mikroskopická mezera, která se stává ideálním útočištěm pro bakterie. Ty se dostávají do nitra zubu, kde není žádná přirozená ochrana. Výsledkem je karies, která se šíří rychleji než u zubu bez trhliny. V některých případech se infekce dostane až k pultu - a pak už není možné zub zachránit jen plombováním.

Navíc praskliny způsobují citlivost. Když jíte studené jídlo, pije teplý čaj nebo dýcháte studeným vzduchem, může vás to bolet. To není jen nepříjemné - je to signál, že vaše zubní struktura je poškozená. Některé trhliny se při žvýkání rozšiřují. Představte si, že zub je jako skleněný šálek. Když se do něj něco zatlačí, trhlina se prodlužuje. A jednou se zub jednoduše rozbije.

Kdo má největší riziko?

Není jen o věku. I mladí lidé mohou mít prasklé skloviny. Nejčastější příčiny:

• Zubní brnění (bruxismus) - stiskání nebo škrábání zubů během spánku. Toto zatěžuje zuby jako kdybyste je každou noc kousali do kamene.
• Velké plomby - když je do zubu vložena velká plomba, zbytek skloviny je oslabený a snáze praská.
• Chřestění nebo kousání tvrdých věcí - led, ořechy, kosti, tužky, nehty.
• Minulé zubní léčby - například kořenové kanálky oslabují zub.
• Změny teploty - rychlé přechody mezi horkým a studeným jídlem mohou způsobit tepelný šok.

Ve městech jako Brno, kde je vysoká frekvence kofeinu, alkoholu a kyselých nápojů, je riziko ještě vyšší. Tyto látky oslabují sklovinu a zvyšují citlivost.

Jak poznat, že máte prasklou sklovinu?

Není to tak jednoduché jako bolest zubu. Prasklá sklovina se projevuje různě:

• Bolest při žvýkání - obzvláště když uvolníte zub z tlaku (například když přestanete kousat).
• Citlivost na teploty - studené nebo horké jídlo vyvolává ostrou, krátkodobou bolest.
• Bolest, která přichází a odchází - není stálá, ale objevuje se náhodně.
• Červená nebo zánětlivá dásen kolem jednoho zubu - znamení, že infekce se šíří.
• Viditelná čára na povrchu zubu - ale jen u některých případů. Většinou je skrytá.

Někteří lidé přemýšlejí, že to je jen zánět dásní. Ale když se bolest nechává na léky a necháváte to na náhodu, může to skončit ztrátou zubu.

Co dělat, když si myslíte, že máte prasklou sklovinu?

Nečekejte, až to bude bolet víc. Jděte k zubaři. Ale ne každý zubař hned pozná prasklinu. Hledáte specialistu, který má:

• Speciální zrcadlo s osvětlením (dental transillumination)
• Digitalní rentgen nebo 3D scan (CBCT)
• Zkušenosti s diagnostikou mikrofraktur

Ve většině případů stačí jednoduché řešení - kompozitní výplň nebo korunka. Ale pokud je trhlina hluboká, může být potřeba kořenový kanálek. A pokud se zub rozbil, může být nutná extractie - a pak implantát nebo most.

Nejlepší je to zastavit na začátku. Pokud máte zubní brnění, zubař vám může vyrobit ochrannou noční destičku. To je levná a efektivní prevence.

Co můžete dělat doma?

Domácí opatření nezahájí léčbu, ale mohou zpomalit škodu:

• Používejte zubní pastu s fluoridem - zpevňuje sklovinu.
• Vyhněte se tvrdým potravinám - ořechy, léd, karamely, kosti.
• Pijte vodu místo kyselých nápojů - limonády, energiky, červené víno.
• Nežvýkejte tužky, nehty nebo kousky oceli (ano, lidé to dělají).
• Používejte jemný zubní kartáček - agresivní čištění může trhliny rozšířit.

Nezakládejte se na „zubních“ prostředcích z internetu - masti, oleje, čaje. Žádný z nich nezavře trhlinu. Jediné, co to udělá, je zubař s odpovídajícími nástroji.

Co se stane, když to necháte být?

Když necháte prasklou sklovinu bez péče, většinou se stane jedno z tří:

1. Infekce se šíří do pultu - zub ztrácí život, je potřeba kořenový kanálek nebo výběr.
2. Zub se rozbije - může se rozpadnout na kousky a zůstat jen kořen v dásni.
3. Infekce se rozšíří do čelisti - v nejhorším případě vznikne absces, který ohrožuje celé tělo.

Někteří lidé se snaží „přečkat“ bolest. Ale jednou se infekce dostane do krevního oběhu - a pak už to není jen zubní problém. Může to vést k zánětu srdce, cév nebo dokonce k sepsi. To není přehnané. V České republice se každý rok objeví několik případů, kdy zubní infekce způsobila vážné komplikace.

Když už to je ztraceno - co pak?

Je-li zub ztracen, neznamená to konec. Moderní stomatologie nabízí:

• Implantát - nejlepší volba. Nahrazuje zub kompletně, včetně kořene.
• Most - závisí na sousedních zubech. Může způsobit jejich oslabení.
• Proteza - pokud máte více ztracených zubů.

Implantát je nejdelší řešení. Stojí více na začátku, ale vydrží 20 let a více. Most je levnější, ale musíte zpracovat zdravé zuby, které by jinak byly v pořádku. Vyberte si podle vašich potřeb a rozpočtu.

Prevence je nejlepší lék

Nejlepší způsob, jak se vyhnout prasklé sklovine, je pravidelná péče:

• Navštěvujte zubaře každých 6 měsíců - i když nic nebolí.
• Používejte ochrannou noční destičku, pokud brníte zuby.
• Pijte dost vody - hydratace podporuje tvorbu slin, které chrání sklovinu.
• Nejedzte cukry a kyseliny před spaním - bakterie pracují celou noc.
• Používejte fluoridovou pastu a nečistěte zuby hned po jídle - po kyselém jídle je sklovina dočasně měkká.

Prasklá sklovina není příběh, který se děje jen někomu jinému. Je to běžný problém, který se často přehlíží. Ale když ho zvládnete včas, můžete zachránit zub, peníze i zdraví. Nečekejte, až to bude bolet - udělejte to, než to bude příliš pozdě.